Monkey Business: Что такое оспа обезьян и почему ее не стоит бояться
Директор европейского направления Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Ханс Клюге заявил, что в отличие от ситуации с Covid-19, эксперты знают, как контролировать вирус mpox (прежнее название «оспа обезьян»), несмотря на быстрое распространение.
По его словам, остановить распространение mpox и не допустить паники можно совместными и своевременными усилиями, разумеется и здесь не обошлось без рекламы западных вакцин и их доставки в наиболее уязвимые регионы.
Британские ученые предупреждают весь мир, что, хотя о штамме Clade Ib пока мало известно, по имеющимся признакам он распространяется быстрее других штаммов и вызывает более тяжелую форму заболевания. До самой Великобритании он, кстати, еще не добрался.
Впервые ученые выделили вирус в 1958 году из крови приматов, поэтому это заболевание и получило такое название. Однако распространяют его не только обезьяны, но и грызуны, например, крысы и мыши. Первый случай заражения оспой обезьян у человека зафиксировали в 1970 году.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала нынешнею вспышку заболевания чрезвычайной ситуацией. Однако многие эксперты считают это лишь показательным выступлением для привлечения капитала в организацию. Что нужно знать о вирусе, могут ли его завезти в Россию и ждать ли новой пандемии?
ВОЗ объявила обезьянью оспу мировой чрезвычайной ситуацией
Вторая масштабная вспышка обезьяньей оспы за последние два года вновь заставила ВОЗ объявить мировой режим чрезвычайной ситуации. В 2022 году вирус активно распространялся в странах Европы, США и Центральной Азии, что привело к введению ЧС на международном уровне.
Тогда речь шла о менее опасном западноафриканском штамме Clade II. Спустя год ситуация улучшилась, и режим чрезвычайного положения был отменен. Тогда европейские институты призывали воздерживаться от незащищенного секса и соблюдать другие техники безопасности, чтобы не обмениваться различными жидкостями.
Однако в этом году на сцену вышел более патогенный центральноафриканский штамм, получившего название Clade Ib. Сначала вирус обнаружили в Демократической Республике Конго, все чаще в сети гуляют видео, на которых жители африканских племен едят обезьян и так якобы доказывается распространение вируса. Однако вирус новый штамм уже смог добрался многих стран Евросоюза.
По словам президента ЮАР Сирила Рамафоса, с начала 2024 года медики зафиксировали 17,5 тысячи случаев заболевания оспой обезьян, 517 человек умерли. За год число случаев выросло в 2,5 раза.
«С учетом вспышек вируса оспы обезьян в ДРК и других странах Африки становится очевидно, что для прекращения этих вспышек и спасения жизни людей требуются согласованные международные меры реагирования», – сказал генеральный директор ВОЗ, доктор Тедрос Адханом Гебрейесус.
На конец июня случаи заражений были зафиксированы в общей сложности в 116 странах, включая Центральноафриканскую Республику, Бурунди, Кению и Руанду. В начале августа штамм был выявлен в Швеции, о числе заболевших не сообщается.
Симптомы
Симптомы вируса обезьяньей оспы совпадают с симптомами натуральной оспы – возбудителя оспы человека, которую человечество победило в конце 1970-х годов. У пациента наблюдаются высокая температура, боли в мышцах, увеличение лимфоузлов, лихорадка.
Они проявляются на четвертый-пятый день после заражения. Еще один специфический признак болезни – сыпь, которую сначала можно спутать с ветрянкой. Но в случае обезьяньей оспы высыпания превращаются в бугорки (папулы), которые позже заполняются пузырьками.
Жидкость внутри них начинает гноиться и превращается в пустулы, которые потом высыхают, покрываются корочками и постепенно исчезают. При легком течении болезнь длится от 14 до 21 дня. Тяжелее всего ее переносят люди со слабым иммунитетом, дети и пожилые.
Оба штамма обезьяньей оспы могут распространяться через контакт с инфицированными дикими животными или человеком. От животных вирус передается через укусы, царапины, а также при приготовлении пищи, например, разделывании мяса.
Чаще всего оспа обезьян передается от человека к человеку через прикосновения, половой контакт, поцелуи. Вирус проникает в организм через слизистую или дыхательные пути. В 2022 году 98% заболевших оспой обезьян были мужчинами нетрадиционной ориентацией* старше 20 лет.
России не страшна оспа обезьян
Вспышка оспы обезьян не представляет опасности для России благодаря традиционным ценностям, заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова. Учитывая особенности путей распространения вируса, она уверена, что в РФ это заболевание как заболевание эпидемическое не опасно.
Все необходимые меры для выявления инфекции принимаются в РФ на системной основе. В России налажена экосистема, которая «хорошо работает» и это «уже проверено». Ранее были зафиксированы 3 случая оспы обезьян, но их «своевременно выявили и не допустили никакого распространения».
По мнению Ларисы Попович, директора Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ, ВОЗ использует объявление ЧС как инструмент для привлечения внимания и средств от богатых стран на разработку вакцин для развивающихся регионов. Она считает, что таким образом организация стремится компенсировать отсутствие собственных ресурсов, прибегая к усилению страха и давления на инвесторов.
В России существует несколько вакцин от оспы обезьян: «Вакцина оспенная живая», «ОспаВир» и пероральная вакцина «ТЭОвак». Кроме того, до сих пор есть вакцина, которую врачи применяли от натуральной оспы.
«Есть вероятность, что люди, которые родились до 1980-х годов и успели поставить прививку от натуральной оспы, защищены от обезьяньей оспы. Но это зависит от иммунитета. У людей старше 70 лет он, конечно, уже ослаблен, таких людей старая прививка не спасет», – считают эксперты.
Кроме того, Роспотребнадзор приступил к работе в африканских странах для оказания помощи в борьбе с оспой обезьян, российские ведомство предоставит странам Африки тесты для диагностики заболевания.
Экспертное мнение
Депутат Государственной думы и врач-эпидемиолог Геннадий Онищенко рассказал «Общей газете Ленинградской области», опасен ли вирус для России:
«Вакцины нужно создать и регистрировать, такое обязательство мы взяли на себя еще в 1980 году, когда уничтожили человеческую оспу. Защитив население планеты от страшного заболевания, мы образовали в хрупком биологическом балансе жизни на Земле большую нишу. И эту нишу кто-то займёт, в том числе и оспа обезьян.
Впервые этот вид оспы был обнаружен и описан еще в 1953 году, но сегодня вирус сделал огромный шаг на этом пути, он стал опасен для человека. Очаги распространения были в центральной и западной Африке, но в 2022 и 2023 году случаи были зарегистрированы в Европе.
Особенность этих двух лет была в том, что оспа передавалась от человека к человеку. Уже не от обезьян к человеку, а уже между людьми, но подавляющее большинство заболевших – это мужчины со специфическими предпочтениями, проще говоря, гомосексуалисты*.
Если этот вирус научится передаваться естественным для него путем, исторически естественным, это воздушнокапельным, как грипп, как ковид, то будет большая беда, счет будет не на десятки тысяч идти».
Онищенко также отметил, что проявления и распространения вируса фиксируются каждые 7-10 лет, сейчас специалисты из Института имени Гамалеи завершили исследование по разработке вакцины против Мpox:
«Предыдущие вакцины могут помочь, но их нужно делать. Мы сохранили технологию, но необходимо разворачивать производство. У нас есть технологии изготовления вакцин, но это были вакцины против черной оспы, против человеческой оспы.
На прошлой неделе Гамалеи заявили, что они создали искусственную вакцину. То есть без участия самого вируса. Но ее еще надо испытать как на уровне доклиники, так и на уровне клиники. Работы непочатый край, но самое важное сейчас – не истерить».